Полиомиелит |
|
Полиомиелит
Сделать прививку можно на дому, на работе или в Медицинском центре Инпромед. Записаться на прививку или вызвать врача-иммунолога можно по телефону в Москве: (495) 921-36-47
Полиомиелит - острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК полиовирусами (I, II, III серовары), характеризуется поражением центральной нервной системы, лимфатической системы, желудочно-кишечного тракта.
Основной задачей прививки от полиомиелита является ликвидация полиовируса. В современных условиях происходит переход на иммунизацию инактивированной (не живой) вакциной Имовакс Полио (ИПВ). Однако, не стоит забывать об отечественной оральной живой вакцине от полиомиелита (ОПВ). При условиях возврата дикого вируса полиомиелита, например, в результате биотерроризма, основной мерой борьбы будет массовая вакцинация оральной вакциной отечественного производства. Учитывая эти факты, педиатры рекомендуют до 1 года применять инактивированную вакцину ИПВ, чтобы избежать осложнений на незрелый кишечник ребёнка на фоне дисбактериоза, а после 1 года уже можно применить оральную вакцину ОПВ в каплях. В многодетных семьях и детских коллективах раннего возраста, где пребывают непривитые дети, приоритет остаётся за вакциной ИПВ во избежание случаев вакцино-ассоциированного полиомиелита (ВАП).
См. также Тетракок, прививка от Полиомиелита, прививки и вакцинация
Источник инфекции: больной (особенно опасен в течение последних 3-5 дней инкубационного периода и З-5 дней после начала заболевания) и вирусоноситель. Больной может выделять вирус со стулом в течение нескольких недель или месяцев. Пути передачи: фекально-оральный, воздушно-капельный. Болеют преимущественно дети до 7 лет. Иммунитет стойкий.
 |  |  |
Причины возникновения Полиомиелита
Полиомиелит вызывают РНК полиовирусы (I, И, III серовары). Ворота инфекции - носоглотка, желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути. Вирус размножается в кишечнике и регионарных лимфатических узлах (энтеральная фаза). Затем попадает в кровь (гематогенная фаза - вирусемия), гематогенным путем переносится в передние рога спинного мозга и другие отделы ЦНС.
Полиомиелит разделяют по форме: атипичная - без поражения ЦНС (вирусоносительство, малая болезнь) и типичная - с поражением ЦНС (непаралитическая и паралитическая формы). По тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая формы. По течению: гладкое и осложненное вторичной бактериальной инфекцией.
Признаки Полиомиелита
Примерно в 90-95% случаев полиомиелит развивается бессимптомно. Периоды заболевания при типичной форме: инкубационный от 2 до 21 дня (обычно 5-14 дней), предпаралитический (от 1 до 6 дней), паралитический, восстановительный, остаточных явлений. Клиническая картина может быть представлена следующими синдромами. Синдром общей интоксикации имеет двухфазный характер температурной кривой (первый подъем в предпаралитическом периоде, второй в паралитическом). Катаральный синдром представлен ринитом, трахеитом, бронхитом. Диспептический синдром - в виде рвот, жидкого стула, запоров, которые сопровождаются болями в животе. Синдром неврологических нарушений проявляется адинамией, гиперестезией кожи, менингеальиыми симптомами, периферическими парезами и параличами, тремором, нистагмом, судорогами, нарушениями мимики. Полиомиелит у привитых детей протекает в виде легких парезов, заканчивающихся полным выздоровлением. Однако у некоторых детей могут сохраняться значимые изменения ЦНС.
Диагностика Полиомиелита
Консультация инфекциониста. Вирусологическое исследование: выделение вируса из кала - обязательно! Серологическое исследование с интервалом в 2-3 нед: определение в сыворотке крови нарастания титра антител к вирусу полиомиелита в 4 раза.
Лечение и профилактика Полиомиелита
Все больные с подозрением на полиомиелит подлежат срочной госпитализации. Лечение проводят в условиях боксированного отделения инфекционного стационара в течении 3-4 недель. Основными критериями перехода болезни в восстановительный период являются исчезновение симптомов интоксикации, болевых признаков, нормализация ликвора (спинно-мозговой жидкости).
Противоэпидемические мероприятия. Изоляция больного в течении 40 дней после начала заболевания. Всем контактным непривитым проводят экстренную иммунизацию живой ослабленной поливалентной вакциной против полиомиелита (ОПВ, Имовакс полио) однократно. Если вакцинация противопоказана, то рекомендуют в/м введение донорского иммуноглооулина. Детей, которым не проведена вакцинация, изолируют на 21 день и проводят клиническое наблюдение с термометрией.
Прививка от Полиомиелита
Прививку от полиомиелита делают с 3 мес. в соответствии с календарем прививок.
Диспансерное наблюдение. Проводят постоянно в течение всего восстановительного периода (6-12 мес). Ребенка наблюдают невропатолог, ортопед, врач ЛФК в условиях специализированного санатория.
Записаться на прививку в медицинский центр или вызвать опытного врача-иммунолога на дом (в организацию) можно по телефону в Москве: (495) 921-36-47
Ветрянка
• Прививка от ветрянки
вакцина Варилрикс
Воспаление легких
• Прививка от пневмонии
вакцина Превенар, вакцина Пневмо-23
Гепатит А
• Прививка от гепатита А
вакцина Хаврикс, Вакта, Аваксим, ГЕП-А-ин-ВАК, ГЕП-А-ин-ВАК-ПОЛ
Гепатит В
• Прививка от гепатита В
вакцина Комбиотех, Энджерикс В, Эувакс, H-B-VAX, Шенвак В, Бубо М
Грипп
• Прививка от гриппа
вакцина Ваксигрип, Инфлювак, Флюарикс, Бегривак, Гриппол, Агриппал
Дифтерия
• Прививка от дифтерии
вакцина АКДС, АДС, АДС-М, АД-М, Бубо-М, Д.Т.Вакс, Имовакс Д.Т.Адюльт, Инфанрикс
Клещевой энцефалит
• Прививка от клещевого энцефалита
вакцина ЭнцеВир, ФСМЕ-ИММУН, Энцепур, Сухая инакт. энцефалитная вакцина
Коклюш
• Прививка от коклюша
вакцина АКДС, Инфанрикс
Корь
• Прививка от кори
вакцина ЖКВ, паротитно-коревая культуральная живая сухая, MMR (коревая), Приорикс, Рувакс
Краснуха
• Прививка от краснухи
вакцина Рудивакс, Эрвевакс, Краснушная вакцина, MMR II, Приорикс
Полиомиелит
• Прививка от полиомиелита
вакцина ОПВ, Имовакс, Полио (ИПВ)
Столбняк
• Прививка от столбняка
вакцина АКДС, АДС, АДС-М, АС, АД-М, Бубо-М, Д.Т.Вакс, Имовакс Д.Т.Адюльт, Инфанрикс
ВАКЦИНА
АКДС
прививка от дифтерии, коклюша, столбняка
Акт-Хиб
прививка от менингита, отита и др.
Гардасил
прививка от рака шейки матки, вакцина против вируса папиломы человека
Варилрикс
вакцина от ветряной оспы, прививка от ветрянки
Инфанрикс
прививка от дифтерии, коколюша, столбняка
Пентаксим
прививка от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита
Пневмо-23
прививка от пневмонии
Превенар
вакцина от пневмонии для детей от 2-х месяцев до 5 лет
Приорикс
прививка от краснухи, кори, паротита
Реакция Манту
прививка от туберкулеза
Хаврикс
прививка от гепатита А
ЭнджериксВ
прививка от гепатита В
ВАКЦИНА ОТ ГРИППА
Инфлювак
прививка от гриппа
Ваксигрип
прививка против гриппа
Бегривак
прививка от гриппа
Агриппал
прививка против гриппа
Флюарикс
прививка от гриппа
Педиатр и детский стоматолог |
|
|